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除顫監(jiān)護(hù)儀常見分類有哪些?除顫監(jiān)護(hù)儀是將幾千伏的高壓存儲在大電容中,然后通過放電控制器,控制在幾秒鐘內(nèi)通過電極板向胸壁或直接向心臟放電,使顫動的心臟全部除極。由于竇房結(jié)產(chǎn)生的信號強(qiáng),因此將重新支配心臟的收縮,從而將各種室上性或室性快速性心律失常(VT/VF)轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律。
按電極位置不同除顫器可以分為體內(nèi)與體外兩種,按電極放電時(shí)間劃分有同步方式和非同步方式。
非同步型除顫器除顫時(shí)與患者自身的R波不同步,適用于心室顫動和撲動(因?yàn)檫@時(shí)沒有振幅足夠高、斜率足夠大的R波)。放電脈沖的時(shí)間由操作者自己決定。
同步型除顫器的除顫脈沖與患者自身的R波同步。一般是利用電子控制電路,用R波控制除顫脈沖的發(fā)放,使電擊脈沖剛好落在R波的下降沿,而不會落在易激期,從而避免心室纖顫。可用于除心室顫動和撲動以外的所有快速性心律失常,如室上性及室性心動過速、心房顫動和撲動等。進(jìn)行同步除顫時(shí),心電監(jiān)護(hù)儀上每檢測到一個(gè)R波,屏幕上都會出現(xiàn)同步標(biāo)識,充電完成后實(shí)施放電時(shí),只有出現(xiàn)R波才會有放電脈沖。
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