一、選品要點(diǎn)

（一）材質(zhì) 

1. 不銹鋼材質(zhì)：是整形手術(shù)器械的主流材質(zhì)，如 304 或 316L 不銹鋼。304 不銹鋼具有良好的耐腐蝕性和機(jī)械性能，能承受常規(guī)的清洗、消毒流程。316L 不銹鋼則在抗腐蝕性上更勝一籌，尤其適用于接觸人體組織時(shí)間較長(zhǎng)的器械 ，如植入物相關(guān)器械。

2. 鈦合金材質(zhì)：質(zhì)地輕盈，強(qiáng)度高，生物相容性極佳，常用于制作對(duì)重量有要求且需長(zhǎng)期植入人體的器械，如鈦合金隆鼻假體植入器械。其不會(huì)引起人體的免疫反應(yīng)，減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 。 

（二）器械類型 

1. 切割類器械

- 手術(shù)刀：應(yīng)具備鋒利的刀刃，能精準(zhǔn)切割組織，減少組織損傷。如尖刀片適用于精細(xì)部位的切開(kāi)，圓刀片常用于皮膚等較厚組織的切割。刀片材質(zhì)需堅(jiān)硬且保持長(zhǎng)久鋒利，刀柄握持要舒適、穩(wěn)定，方便醫(yī)生操作。

- 剪刀：包括組織剪和線剪。組織剪刃口鋒利、閉合良好，能輕松剪斷筋膜、脂肪等組織。有直剪和彎剪之分，彎剪更適合深部組織操作。線剪則刃口稍鈍，刃面較短，方便快速準(zhǔn)確地剪線。

2. 縫合類器械

- 縫合針：根據(jù)手術(shù)部位和組織類型選擇不同形狀、粗細(xì)的縫合針。如圓針用于縫合軟組織，三角針則用于縫合皮膚等較堅(jiān)韌組織。針體要有足夠的強(qiáng)度，不易彎曲折斷。

- 持針器：夾持縫合針要牢固，夾力均勻，避免在縫合過(guò)程中針體滑動(dòng)。頭部設(shè)計(jì)應(yīng)便于準(zhǔn)確夾持針的合適部位，方便醫(yī)生進(jìn)行縫合操作。 

3. 剝離類器械

- 剝離器：包括鈍性和銳性剝離器。鈍性剝離器如腦膜剝離器，頭部光滑，用于在組織間隙中鈍性分離，避免損傷重要血管和神經(jīng)；銳性剝離器則有銳利的刃口，可精準(zhǔn)分離粘連緊密的組織。

- 拉鉤：種類多樣，如皮膚拉鉤、腹腔拉鉤等。拉鉤的形狀和大小應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和暴露范圍選擇，其材質(zhì)需有一定彈性，能穩(wěn)定拉開(kāi)組織，且不會(huì)對(duì)組織造成過(guò)度壓迫和損傷 。 

（三）質(zhì)量與品牌 

1. 質(zhì)量檢測(cè)：選擇通過(guò)嚴(yán)格質(zhì)量檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)的器械，如符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）、國(guó)際質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)（如 ISO 13485）的產(chǎn)品。產(chǎn)品應(yīng)有清晰的標(biāo)識(shí)，包括品牌、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等信息。

2. 品牌聲譽(yù)：優(yōu)先考慮在整形領(lǐng)域具有良好口碑、生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)豐富的品牌。知名品牌通常在研發(fā)、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制上更有保障，能提供穩(wěn)定可靠的產(chǎn)品 ，且售后服務(wù)體系完善，可及時(shí)解決器械使用過(guò)程中的問(wèn)題。 

二、消毒說(shuō)明

（一）消毒前準(zhǔn)備 

1. 清洗：使用后應(yīng)立即將器械上的血液、組織殘?jiān)任廴疚锴宄?。可先用流?dòng)水初步?jīng)_洗，再浸泡于含酶清洗劑中，借助超聲清洗機(jī)進(jìn)行清洗，利用超聲波的空化作用，徹底去除器械縫隙、關(guān)節(jié)處的污垢。清洗后用流動(dòng)水沖洗干凈，再用純化水或蒸餾水進(jìn)行漂洗，防止硬水殘留形成水垢影響消毒效果。

2. 干燥：清洗后的器械需進(jìn)行干燥處理，可采用自然晾干、低溫烘干或使用消毒后的壓縮空氣吹干。確保器械表面及內(nèi)部完全干燥，避免水分殘留影響消毒效果，尤其是對(duì)于有管腔結(jié)構(gòu)的器械，要保證管腔內(nèi)無(wú)水漬 。 

（二）消毒方法 

1. 高壓蒸汽滅菌法：這是最常用且有效的消毒方法。將器械放入高壓蒸汽滅菌器內(nèi)，在 121℃、103.4kPa 壓力下，滅菌 20 - 30 分鐘；對(duì)于有植入物的器械，可在 132℃、205.8kPa 壓力下，滅菌 4 分鐘。適用于耐高溫、耐濕的器械，如金屬手術(shù)刀、剪刀、縫合針等。在裝載器械時(shí)，要注意器械之間保持一定間隙，利于蒸汽穿透。

2. 環(huán)氧乙烷滅菌法：適用于不耐高溫、高壓的器械，如部分塑料材質(zhì)的器械、光學(xué)儀器等。將器械放入環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)，在適宜的溫度（通常 37 - 63℃）、濕度（30% - 80%）和環(huán)氧乙烷濃度（450 - 1200mg/L）條件下，作用一定時(shí)間（通常 1 - 6 小時(shí)）。滅菌后需進(jìn)行解析，去除殘留的環(huán)氧乙烷，以確保器械使用安全。

3. 等離子體滅菌法：利用低溫等離子體產(chǎn)生的活性粒子對(duì)器械進(jìn)行消毒。適用于對(duì)濕熱敏感的精密器械，如電子器械、內(nèi)鏡等。將器械放入等離子體滅菌器內(nèi)，在特定的氣體環(huán)境（如過(guò)氧化氫等離子體）和條件下，滅菌時(shí)間一般為 20 - 50 分鐘。該方法滅菌快速、對(duì)器械損傷小，但需注意器械材質(zhì)是否適合等離子體滅菌環(huán)境 。

（三）消毒后儲(chǔ)存

1. 包裝：消毒后的器械應(yīng)立即進(jìn)行包裝，防止二次污染。使用一次性醫(yī)用包裝材料，如紙塑袋、無(wú)紡布等，按照規(guī)范進(jìn)行密封包裝。包裝材料需具有良好的微生物阻隔性能和透氣性，便于滅菌時(shí)蒸汽穿透及儲(chǔ)存時(shí)保持器械無(wú)菌狀態(tài)。

2. 儲(chǔ)存環(huán)境：儲(chǔ)存在清潔、干燥、通風(fēng)良好的無(wú)菌物品存放區(qū)，溫度控制在 18 - 22℃，相對(duì)濕度控制在 35% - 70%。物品存放架應(yīng)距離地面≥20cm，距離墻壁≥5cm，距離天花板≥50cm。按照消毒日期先后順序存放，遵循先進(jìn)先出原則，在有效期內(nèi)使用。

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