天氣冷的真快，立刻病倒一片，咳喘的孩子尤其多。由于病情需要，霧化的孩子也越來(lái)越多，很多家庭已經(jīng)自己配置了霧化器。

霧化有什么作用？

霧化吸入治療是用霧化器將藥物分散成微小的霧滴或微粒，微粒被機(jī)體吸入呼吸道，達(dá)到治療作用。

霧化藥物主要分為兩類(lèi)：一類(lèi)支氣管擴(kuò)張劑，一類(lèi)激素類(lèi)藥物。

支氣管擴(kuò)張劑

孩子咳喘發(fā)作時(shí)，支氣管呈痙攣狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張劑通過(guò)緩解支氣管痙攣而使咳喘癥狀緩解。一般起效迅速，效果顯著。

激素類(lèi)藥物

激素類(lèi)藥物可以降低氣管對(duì)外界刺激的敏感度，從而減少哮喘的發(fā)作，從根本上控制哮喘，減少由于哮喘反復(fù)發(fā)生而導(dǎo)致的肺功能不可逆的損害以及對(duì)心功能的影響。這類(lèi)藥物不僅要在哮喘發(fā)作期使用，而且非發(fā)作期也需繼續(xù)使用。

許多家長(zhǎng)一聽(tīng)激素類(lèi)用藥就各種顧慮，如臨大敵。確實(shí)，以前治療咳喘的激素類(lèi)藥物，給藥方式為口服、肌肉注射以及輸液，換言之都是全身給藥。這些給藥方式用藥量大，全身副作用多。

隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，霧化逐漸成為最常見(jiàn)也最有效的給藥方式。霧化吸入藥物，是局部用藥，藥物直接吸入氣管、支氣管并在局部起效，藥物用量小，但直接產(chǎn)生效力，藥物彌散到全身的量非常微小，因而產(chǎn)生的全身副作用也很小。

舉一個(gè)形象的例子：就好像我手劃傷化膿了，需要抗生素治療。如果通過(guò)口服，經(jīng)過(guò)胃腸吸收，藥物作用于受傷處，就需要吃大量的抗生素，才能讓其中的一小部分作用到破損處。而局部涂抗生素藥膏，用量少且作用直接有效。現(xiàn)在的霧化就好比是給破潰處涂抹藥膏。

哪些孩子需要霧化？

咳喘、哮喘、過(guò)敏性咳嗽（變應(yīng)性哮喘）患兒均需使用霧化治療。一些嚴(yán)重的呼吸道感染咳嗽遷延不愈也使用霧化治療，喉炎也需要霧化治療。這些是臨床比較常見(jiàn)的使用霧化治療的疾病。

不少家長(zhǎng)擔(dān)心做了霧化以后是不是就依賴(lài)了，事實(shí)是：不是因?yàn)樽隽遂F化下一次咳喘就還要做霧化，而是因?yàn)楹⒆泳褪沁@樣的體質(zhì)，易發(fā)生咳喘，因此需要霧化。即使現(xiàn)在扛著不做，以后只會(huì)更頻繁或更長(zhǎng)時(shí)間的使用。

現(xiàn)在哮喘相關(guān)的藥物非常成熟，臨床控制比較滿(mǎn)意，只要按照醫(yī)生的要求，絕大多數(shù)哮喘和過(guò)敏性咳嗽的患兒都能夠獲得比較理想的治療效果。

對(duì)咳喘患兒進(jìn)行霧化吸入藥物的治療方法是國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的共識(shí)，所以，如果孩子患有哮喘或過(guò)敏性咳嗽，最好遵從醫(yī)生的要求給孩子規(guī)律的、長(zhǎng)期的用藥。千萬(wàn)不要自作主張，不用藥或早停藥，耽誤孩子的治療和預(yù)后。

哪些孩子不需要霧化？

有的孩子是一個(gè)咳喘的患兒，霧化效果特別好，霧化吸藥后咳嗽很快緩解，于是孩子家長(zhǎng)就把這種方法推薦給自己的朋友，還把自己的霧化泵借給朋友。

家長(zhǎng)真的分兩極，有對(duì)疾病的方方面面都要探個(gè)究竟的問(wèn)個(gè)為什么的，也有這樣的：別人用什么藥我也用什么藥的。藥也是混用的？

雖然霧化治療的用藥是很安全的，但畢竟是藥，如果沒(méi)有用藥指征是不能隨便給孩子用的。更不能別的孩子用什么藥好，也想給自己的孩子試試。因?yàn)橥瑯邮强人?，病因差別可以很大：有感冒的，有過(guò)敏性咳嗽的，有哮喘的。

普通感冒的咳嗽大都不需要霧化治療，霧化治療的作用也不是鎮(zhèn)咳。普通感冒病程5-6天，期間有些患兒還會(huì)咳得比較厲害，但這種情況一般是不需要霧化治療的。

總之，對(duì)待霧化治療，我們不要因?yàn)?“激素”而拒絕，也不要看別人效果好就隨意使用。具體怎么治療，還是聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議和診斷吧！

怎樣選擇霧化泵？

有些孩子咳喘頻發(fā)，家長(zhǎng)想自己購(gòu)置霧化器，以方便使用。那么該如何選擇霧化器呢？

建議購(gòu)買(mǎi)壓縮式霧化器。壓縮式霧化器可以將藥水氣化成藥?kù)F顆粒，這種藥?kù)F顆粒細(xì)微，容易通過(guò)呼吸深入到支氣管或細(xì)支氣管，而且價(jià)格相對(duì)也比較合理。能進(jìn)入到下呼吸道的霧化微粒直徑應(yīng)該在2~6μm之間，購(gòu)買(mǎi)時(shí)要重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)品參數(shù)中霧化顆粒的直徑大小。

既往使用的超聲霧化器由于顆粒過(guò)大，只能沉積在口咽部而不能達(dá)到下呼吸道，故對(duì)下呼吸道無(wú)效?？梢杂糜谥委熀硌?，但不適合咳喘霧化。

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