如果要問(wèn),學(xué)醫(yī)要學(xué)哪些?
首先需要先呼吸一口氣才能說(shuō)完,我們學(xué)的,大概就是......
是不是能體會(huì)到每一個(gè)學(xué)醫(yī)的頭上都有點(diǎn)涼呢?
其實(shí)咱們學(xué)的不多,也就本科5年,碩士3年,博士3年,幸運(yùn)一點(diǎn)連著讀還能節(jié)省一兩年。
按照這樣磨煉方法,每一個(gè)醫(yī)學(xué)上,又有多少到最后真正能成為醫(yī)生呢?
60萬(wàn)醫(yī)學(xué)上僅有10萬(wàn)從醫(yī),學(xué)醫(yī)的孩子哪去了?
據(jù)媒體統(tǒng)計(jì),中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在年初公布《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》顯示,45%的醫(yī)師不希望子女從醫(yī),盡管我國(guó)每年培養(yǎng)60萬(wàn)名醫(yī)學(xué)上,但真正穿上白大褂的還不到10萬(wàn)人。
之所以很多年輕人不愿意穿上“白大褂”,不僅醫(yī)學(xué)本科生擇業(yè)高不成低不就,職業(yè)起初薪酬低,醫(yī)路漫漫長(zhǎng)才難,醫(yī)患關(guān)系矛盾以及超負(fù)荷勞動(dòng)成為關(guān)鍵因素。
風(fēng)險(xiǎn)大、門檻高、報(bào)酬低,導(dǎo)致不少年輕人在從事醫(yī)學(xué)專業(yè)望而卻步。
門檻高,每年執(zhí)業(yè)醫(yī)師只有30%的通過(guò)率
在我國(guó),省級(jí)醫(yī)院基本學(xué)歷要求達(dá)到博士、碩士,地市級(jí)醫(yī)院至少要求碩士學(xué)位,促使部分碩士、本科畢業(yè)生只能去二甲醫(yī)院,而專科畢業(yè)生只能去縣級(jí)以下的醫(yī)院。
對(duì)于醫(yī)學(xué)本科生對(duì)小城市或鄉(xiāng)下的意愿不大,即便愿意還需參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
那些只有證書沒(méi)有學(xué)位的畢業(yè)生,不僅沒(méi)資格報(bào)考臨床專業(yè)研究生,從而也意味進(jìn)入三甲醫(yī)院工作的希望大大降低。
正因如此,絕大多數(shù)本科應(yīng)屆生都會(huì)繼續(xù)考研。
每年執(zhí)業(yè)醫(yī)師只有3成通過(guò)率,再加上三甲醫(yī)院重點(diǎn)科室門檻高,導(dǎo)致本科醫(yī)學(xué)上低不成高不就,只好繼續(xù)提高學(xué)歷。
市場(chǎng)供需差異擴(kuò)大,已成為我國(guó)真實(shí)的醫(yī)療現(xiàn)狀。
報(bào)酬低,九成醫(yī)生年薪不到10萬(wàn)
激光醫(yī)務(wù)人員的薪資上漲高于2017年全國(guó)居民人均可支配收入,但有48.8%的醫(yī)生收入和期望不一致,年均薪酬只有9.55萬(wàn)。
再加上不同醫(yī)院性質(zhì)和地區(qū),醫(yī)生收入差距過(guò)大,讓更多醫(yī)學(xué)生會(huì)傾向于薪酬較高的其他醫(yī)療行業(yè)。
在目前醫(yī)藥價(jià)格體系里,并沒(méi)有對(duì)醫(yī)生勞務(wù)成本進(jìn)行精確測(cè)算。
醫(yī)生的人工成本只考慮了時(shí)間因素以及基本的耗材,對(duì)不同項(xiàng)目的操作難度、醫(yī)生深造繼續(xù)學(xué)習(xí)所付出的就精力和時(shí)間往往沒(méi)有進(jìn)行考慮。
工作累,超負(fù)荷勞動(dòng)節(jié)奏
我國(guó)勞動(dòng)法規(guī)定“勞動(dòng)者每日工作時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),每周不超過(guò)44小時(shí)”,但有69.2%的醫(yī)學(xué)上工作時(shí)間不超過(guò)50小時(shí)。
除了白日工作之外,35%的醫(yī)生平均5-6天需值一次夜班,而36.1%的醫(yī)生可能還會(huì)遇到一周值2次以上夜班。
在門診工作強(qiáng)度項(xiàng)目中,59.7%的醫(yī)生每半日就需看超過(guò)30例患者,按8點(diǎn)出診至12點(diǎn)結(jié)束,平均每位患者就診時(shí)間不超過(guò)8分鐘。
這還不包括喝水、上廁所時(shí)間,因此作為患者,你還有理由抱怨“醫(yī)生看病時(shí)間少”嗎?
風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)患關(guān)系緊張
雖說(shuō)治理醫(yī)鬧重視程度一年勝過(guò)一年,但各種醫(yī)鬧事件還是層出不窮,傷醫(yī)、殺醫(yī)、醫(yī)鬧等依然頻繁出現(xiàn)在我們生活當(dāng)中。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度不完善,導(dǎo)致存在“看病難、看病貴”;對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不足導(dǎo)致醫(yī)院為了生存不得不進(jìn)行過(guò)度治療;因缺乏時(shí)間與患者進(jìn)行有效溝通,過(guò)度醫(yī)療又加重患者負(fù)擔(dān);
再則,強(qiáng)力機(jī)關(guān)無(wú)法充分發(fā)揮作用助長(zhǎng),最終點(diǎn)燃了醫(yī)患關(guān)系緊張的導(dǎo)火線。
該如何讓更多醫(yī)學(xué)上能穿上“白大褂”呢?
要想讓年輕人穿上“白大褂”,除了改善醫(yī)生合理收入以及醫(yī)療制度之外,更多還需改革醫(yī)學(xué)上培養(yǎng)模式,可以學(xué)習(xí)借鑒美國(guó)住院醫(yī)師3-5年、??漆t(yī)生2-3年培養(yǎng)模式,改革基層滯后的選人用人機(jī)制,提高醫(yī)院用人自主選擇,打通醫(yī)生進(jìn)修晉升通道,真正體現(xiàn)尊醫(yī)重衛(wèi)。