當(dāng)前，如何滿足人民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多層次、多元化需求，已成為實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的必然問(wèn)題。
審核主要看醫(yī)生資質(zhì)
“我國(guó)已進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的時(shí)期。診所應(yīng)該實(shí)現(xiàn)什么樣的發(fā)展目標(biāo)？以數(shù)量取勝還是以質(zhì)量取勝？這是我們必須回答的問(wèn)題。這次發(fā)布的試點(diǎn)文件，提高了診所的門檻，正是為了促進(jìn)診所的更好發(fā)展。“焦雅輝，”國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)學(xué)行政副主任說(shuō)。
醫(yī)生的素質(zhì)直接決定著診所的質(zhì)量。國(guó)家衛(wèi)生委員會(huì)有關(guān)部門最近的一項(xiàng)調(diào)查顯示，中國(guó)有近22萬(wàn)個(gè)注冊(cè)和運(yùn)營(yíng)的診所，平均每個(gè)省有7000多個(gè)診所，平均有2.6名診所從業(yè)人員，其中大部分是初級(jí)專業(yè)人員。關(guān)于診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師的要求，早在1999年5月1日生效的“中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”第十九條規(guī)定，申請(qǐng)個(gè)人執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)后接受治療和預(yù)防。保健機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)行了五年。
這一次，意見要求醫(yī)生更嚴(yán)格：不僅要執(zhí)業(yè)五年，而且要獲得中級(jí)以上職稱。根據(jù)《2018年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)，2017年，全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)生中，中級(jí)以上職稱的比例僅為58.2%。根據(jù)以前的要求，口腔診所應(yīng)配備至少兩名口腔醫(yī)生，其中一名具有主治醫(yī)師或以上的職稱?，F(xiàn)在，兩位醫(yī)生都需要有主治醫(yī)師或以上的頭銜。
焦雅輝說(shuō)，試點(diǎn)診所不再?gòu)?qiáng)調(diào)
硬件醫(yī)療設(shè)施的審核，最重要的是看醫(yī)生的資質(zhì)和能力。正在咨詢新版本的診所基本標(biāo)準(zhǔn)。今后臨床的發(fā)展不僅要注重?cái)?shù)量，而且要提高質(zhì)量。
為了鼓勵(lì)更多優(yōu)秀的醫(yī)生開辦診所，意見建議醫(yī)生可以全時(shí)或兼職開設(shè)診所。畢竟，我國(guó)是以公共醫(yī)療服務(wù)體系為主的國(guó)家，因此尤其明顯的是，非全時(shí)經(jīng)營(yíng)診所的醫(yī)生必須首先完成主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作。
監(jiān)管讓診所發(fā)展更有序
除了鼓勵(lì)個(gè)體醫(yī)生開設(shè)診所外，該意見還支持診所的大規(guī)模和集團(tuán)化發(fā)展，這為社會(huì)力量的參與開辟了一條道路。與以前不同的是，這個(gè)診所不需要由醫(yī)生自己經(jīng)營(yíng)，有很多的可能性，例如聯(lián)合診所，連鎖診所。在這方面，有明確的政策。"焦雅輝 says.
在診所的具體發(fā)展方向和扶持政策方面，有很多意見。以下兩點(diǎn)特別突出。
一是鼓勵(lì)診所為家庭醫(yī)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供合同服務(wù)。政策支持是將符合條件的診所納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，為家庭醫(yī)生提供合同服務(wù)，并要求試點(diǎn)地區(qū)制定政府采購(gòu)服務(wù)的具體規(guī)則。
二是醫(yī)生晉升渠道暢通。在過(guò)去，焦雅輝說(shuō)，推廣全職醫(yī)生在診所是一個(gè)問(wèn)題.現(xiàn)在，要申報(bào)高級(jí)職稱，可以根據(jù)基層衛(wèi)生專業(yè)人員職稱評(píng)定的政策，單獨(dú)進(jìn)行小組評(píng)審。同時(shí)，對(duì)外語(yǔ)、論文和科學(xué)研究沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定。
“這么多診所在現(xiàn)場(chǎng)一個(gè)接一個(gè)地接受監(jiān)督肯定是不現(xiàn)實(shí)的。“說(shuō)到監(jiān)管，焦雅輝”說(shuō)，“意見”創(chuàng)新了監(jiān)管方式，要求診所建立信息系統(tǒng)記錄診療信息，并上傳到醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管信息系統(tǒng)。此外，除了要求診所建立電子病歷系統(tǒng)，規(guī)范醫(yī)療文件的書寫和管理外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和護(hù)士的電子登記制度也是一個(gè)良好的監(jiān)管基礎(chǔ)。通過(guò)這個(gè)制度，任何人都可以監(jiān)督，不僅是衛(wèi)生行政部門，而且普通人可以檢查醫(yī)生是否是合法的醫(yī)生，護(hù)士是否是合法的護(hù)士。”
吸引器
高頻電刀
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吸脂機(jī)
洗胃機(jī)
麻醉機(jī)
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