來自江西的傅先生患有嚴(yán)重的面肌痙攣。三年來，這個病人一直有面肌痙攣。由于面部肌肉抽動，“皺眉造面”，無法正常參與日常社交活動，經(jīng)常遭到嘲笑和心理壓力，嚴(yán)重影響了他的社會生活質(zhì)量。據(jù)主刀醫(yī)生包映暉介紹，目前認(rèn)為該患者面肌痙攣的主要原因是癲癇發(fā)作和神經(jīng)血管壓迫之間的更大關(guān)系。人體的神經(jīng)就像一根電線，當(dāng)血管異常壓迫神經(jīng)時，神經(jīng)會出現(xiàn)“短路”，然后產(chǎn)生異常放電，從而產(chǎn)生面部肌肉痙攣，所以外人經(jīng)常會看到“皺眉和做鬼臉”。通過不到5厘米的切口、2厘米的骨窗和包映暉個狹窄的手術(shù)通道，神經(jīng)內(nèi)窺鏡成功地發(fā)現(xiàn)了壓迫面神經(jīng)的負(fù)責(zé)動脈，并用特氟龍貼片隔離。手術(shù)時間不到2小時。術(shù)后，傅先生面肌痙攣完全消失，術(shù)后5天出院。
仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科主任張曉華說，顱神經(jīng)疾病主要包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛?；颊叩闹饕Y狀是面部疼痛、面部肌肉痙攣、進食和吞咽時疼痛。目前，該醫(yī)院已對該類疾病進行了全神經(jīng)內(nèi)鏡顱內(nèi)微血管減壓術(shù)，治療效果良好，深受患者的好評。
據(jù)包映暉醫(yī)生介紹，過去這種手術(shù)主要是通過顯微鏡進行的，但由于顱后窩血管和神經(jīng)的深部位置，在顯微鏡的管狀視野下小腦會很好地暴露出來，小腦通常會被拉長，因此并發(fā)癥如神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷、神經(jīng)損傷等。術(shù)后可能出現(xiàn)小腦出血、水腫，或術(shù)中過度伸展引起巖靜脈?；蛐g(shù)后出血，嚴(yán)重甚至導(dǎo)致死亡。在普通顯微鏡下，切口從5厘米到10厘米不等，需要很長時間才能恢復(fù)。
據(jù)報道，仁濟醫(yī)院已完成神經(jīng)內(nèi)鏡下顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)20例，其中最小33歲，最大91歲。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥發(fā)生率低，贏得了患者的好評。
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高頻電刀
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