醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)就是否增加零消費品或大量購買高價值消費品發(fā)表了評論,這已成為無可爭辯的事實。
取消耗材加成政策落地
北京市政府宣布,醫(yī)療消費聯(lián)動全面改革于6月15日零時在北京啟動。全市近3700家醫(yī)療機構(gòu)按
醫(yī)療耗材購置價收費。這就是為什么中國政府在取消了支持醫(yī)生使用藥物后,會再次告別藥物的消費。
在政策的落地和實施過程中,SabreBlueInstruments選擇訪問具有相對較大消耗的消耗品的牙科醫(yī)院。在北京大學口腔醫(yī)學診所的注冊和收費窗口,有一封關(guān)于取消貼在玻璃上的醫(yī)療消耗品的獎金的承諾書。
指出北京市醫(yī)療消費聯(lián)動綜合改革已于15日0:00開始實施。所有向患者收取的醫(yī)療消耗品均按購買價格收取。
軍刀藍儀采訪了一位剛剛完成付款的病人,他說:“這個政策真的很快啊,我沒想到,我有齲齒,牙髓腔感染,以及其他牙病,目前正在進行小手術(shù)治療,周期很長,在政策實施前后,有一種明確的支付感覺,比政策實施前后要低。””
據(jù)了解,北京市衛(wèi)生委員會的改革不僅將取消消耗品的增加,還將降低儀器設(shè)備檢驗項目的價格。通過這些措施,使用醫(yī)療消耗品,如支架和導管,將不再給醫(yī)療機構(gòu)帶來額外的好處,這種補償機制將被廢除。
醫(yī)改不是只盯著降價
病人的總費用會減少100%嗎?
北京市衛(wèi)生委員會主任雷海潮日前表示,醫(yī)療改革不僅是降價,也是中藥、病理、康復和外科服務(wù)價格的提高。
同時,對于病人來說,不同疾病的患者的費用可以增加,如使用高價值的消耗品,可以降低成本,也可能因為技術(shù)勞動治療項目而增加成本。
在這方面,有關(guān)部門進行了詳細的分析,由于價格調(diào)整可能導致疾病的顯著成本增加,將通過收費控制、醫(yī)療保險政策和救援政策來解決。
降價對經(jīng)銷商有好處嗎?
北京開始降價后,6月18日,國家衛(wèi)生保健委員會和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了“醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療消耗品管理辦法”。根據(jù)該文件,醫(yī)療機構(gòu)在購買醫(yī)療設(shè)備時,應(yīng)充分考慮使用醫(yī)療消耗品的成本,作為購買醫(yī)療設(shè)備的重要參考因素。
一位國內(nèi)醫(yī)療器械主管告訴媒體,價格的降低對國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)來說是一個機遇,也是一個挑戰(zhàn)。在降低醫(yī)療機構(gòu)采購成本的情況下,高價格進口易耗品有望被低價格、高質(zhì)量的國內(nèi)易耗品替代,這是一個機遇。
然而,整個行業(yè)所面臨的挑戰(zhàn)不容忽視,結(jié)合以往日用消費品采購等政策,整個醫(yī)療器械行業(yè)正面臨降價的壓力,企業(yè)需要改變原有的流通環(huán)節(jié)和銷售模式。
從行業(yè)來看,進口醫(yī)療器械價格較高。加強成本控制,可以促進國內(nèi)高質(zhì)量、低價格的醫(yī)療器械的更新?lián)Q代。
在醫(yī)療保險管理費和藥品/消耗品零獎金的大趨勢下,原“免費”醫(yī)院逐漸開始控制成本。作為醫(yī)療支出的龍頭企業(yè),三級甲等醫(yī)院將逐步轉(zhuǎn)向性能優(yōu)良、成本低廉的國產(chǎn)設(shè)備,這對經(jīng)銷商來說可能是個好消息。
高值耗材即將帶量采購
近日,安徽省衛(wèi)生委員會官網(wǎng)發(fā)布了2019年全面衛(wèi)生改革的重點工作和責任分解。從鞏固現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生改革成果、完善改革試點措施、創(chuàng)新和解決醫(yī)療衛(wèi)生改革難題、加強醫(yī)療衛(wèi)生改革保障措施四個方面列舉29項工作要點,并闡述了2019年醫(yī)療衛(wèi)生改革的工作。
文件清晰,藥品消耗品的采購也在進行。支持現(xiàn)代醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,實施藥品“一套”推廣應(yīng)用等政策,不斷完善藥品耗材采購實施辦法,提高省級集中招標和采購水平。藥品采購信息系統(tǒng),推進“17+13+X”抗癌藥品落地,開展高值醫(yī)用耗材的批量采購,建立健全藥品耗材談判議價機制。
可見,這項政策在安徽的實施,就是國務(wù)院頒布的政策的實施。今年6月5日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布了2019年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)。文件指出,將制定醫(yī)療器械唯一標識系統(tǒng)的規(guī)則。
包括逐步統(tǒng)一國家醫(yī)療保險中高價值醫(yī)療耗材的分類編碼,對單價較高、資源消耗較高的高價值醫(yī)療消耗品實行重點管理,改革和完善醫(yī)療消耗品的采購政策。
此前,5月底,國家醫(yī)療保障局研究組赴山東省公共資源交易中心調(diào)研時提到,自2019年1月國家實施“4+7”藥品集中批量采購試點政策以來,取得了明顯成效。如何借鑒藥品集中采購的實踐,控制高值醫(yī)用耗材的相對高價?國家醫(yī)療保險局對此深表關(guān)切。各省開展專題調(diào)查。”
這些信息已經(jīng)足夠確認高價值的消耗品也是以4 7形式的皮帶購買的形式。
械企董事長:建議審慎推行帶量采購
對于高值易耗品,業(yè)內(nèi)有不同的聲音。
常兆華認為,中國高價值消費品產(chǎn)業(yè)還很薄弱,沒有統(tǒng)一的編碼體系和評分標準。最重要的是,目前沒有科學的方法來區(qū)分高值易耗品的不同質(zhì)量水平或等級。如果采用低價中標的慣例,必然會導致“劣質(zhì)貨幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)象。