6月25日，購買高值醫(yī)療器械易耗品“4+7”的第一槍被發(fā)射。試點范圍包括兩種高值易耗品。降價是主要的主題，必須符合兩票制。
兩大類高值耗材試點帶量采購
據(jù)“智能設(shè)備信息網(wǎng)”報道，6月21日，安徽省在省級公共醫(yī)療機構(gòu)召開了高價值醫(yī)療消耗品集中采購會議。會上發(fā)布了安徽省公共醫(yī)療機構(gòu)集中采購高價值醫(yī)療消耗品的談判(試點)實施計劃，明確了用高價值消耗品采購的第一批產(chǎn)品是骨科植入(脊柱)和眼科(人工晶狀體)。
雖然這與以往業(yè)界的猜測不同，即“或?qū)男难芙槿腩I(lǐng)域起步”，骨科植入物作為一種高價值的消耗品在其領(lǐng)域中所占比例較大，其收藏也相對成熟，屬于業(yè)內(nèi)預(yù)期的“易于生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)分領(lǐng)域”。
上述試驗范圍表明，高價值消耗品版本“47”已正式登陸。
中間商沒有差價賺了
根據(jù)智能采集設(shè)備信息網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)容，安徽省高值易耗品條狀采購計劃共有12個要點，在價格談判、采購量、分銷和回收周期等方面都有明確規(guī)定。
有業(yè)內(nèi)人士指出，在“降虛高、擠水”的主題下，首票價格納入?yún)⒖純r格后，并不是“沒有中間人賺取差價”，而是中間人賺取差價。這是數(shù)量談判的巨大效果，保證了企業(yè)的利益，價格和采購量形成了增長和下降的趨勢。
從采購量來看，安徽省的計劃也明確指出，醫(yī)療機構(gòu)采購的成功產(chǎn)品數(shù)量不應(yīng)低于2018年的80%。
另外，產(chǎn)品的委托和分配必須符合兩票制度，付款結(jié)算周期為90天。
以下是方案的12個重點：
范圍：2018年，省公立醫(yī)院骨科植入物（脊柱）、眼科（人工晶狀體）高值易耗品采購率分別為70%和90%。
2.參與企業(yè)：以生產(chǎn)企業(yè)(一般代進口消費品為生產(chǎn)企業(yè))為主要供應(yīng)負(fù)責(zé)人。
三。省醫(yī)療保障局引薦專家，具體實施藥品集中采購服務(wù)中心，并進行兩輪談判。
4、限價參考：2016年以來省級公立醫(yī)院最低中價或凈價限價、中檔價格、平均價格和最低實際收購價(其中專家論證確定)，為第一張門票價格的兩票制。以上三項的最低價格作為候選名單的參考價格，在此基礎(chǔ)上進行談判。
5、在一年內(nèi)完成購貨量后，沒有參與同類產(chǎn)品的談判，在原集中交易目錄錄入記錄采購，在記錄交易目錄類別錄入鍵監(jiān)控。
6。產(chǎn)品談判生產(chǎn)企業(yè)作為產(chǎn)品供應(yīng)和質(zhì)量的第一責(zé)任人，必須遵守委托經(jīng)銷兩票制，既可以直接經(jīng)銷，也可以委托經(jīng)銷，但必須符合兩票制。
7.在2018年，醫(yī)療機構(gòu)必須購買不少于談判產(chǎn)品的80%。
8、結(jié)算周期90天。
9。它必須聯(lián)網(wǎng)并以零差價出售。不允許二次討價還價。
10.醫(yī)療保險基金預(yù)算因醫(yī)療機構(gòu)商定的成功產(chǎn)品而增加的，醫(yī)療保險機構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性預(yù)付。
11.單病種付費談判的總金額在談判成功的產(chǎn)品時是不一樣的。
12。將50%的資金用于患者優(yōu)惠，50%用于特殊賬戶以激勵醫(yī)療機構(gòu)。
早有預(yù)示的高值耗材4+7
根據(jù)國家醫(yī)療保險局、招標(biāo)政策和耗材價格設(shè)定的主管部門的行動，高值易耗品領(lǐng)域是首當(dāng)其沖的領(lǐng)域。自2018年成立以來，國家醫(yī)療保險局的許多領(lǐng)導(dǎo)一直在調(diào)查各地高值易耗品的管理情況。2019年1月，在國家安全工作會議上，重點工作包括“加強高價值消費品的流通和使用管理”。
會議提出“理順高價值醫(yī)療耗材價格體系，完善全過程監(jiān)督管理，凈化市場環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)實踐環(huán)境，促進形成質(zhì)量可靠、流通快、價格合理、高價值醫(yī)療耗材規(guī)范化使用、促進行業(yè)健康有序發(fā)展的治理模式”。”
6月初，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《2019年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù)》文件也明確了醫(yī)療耗材的使用規(guī)范，包括“逐步統(tǒng)一高值醫(yī)療耗材的分類和編碼”。國家醫(yī)療保險體系中的非物質(zhì)類，重點管理單價和資源消耗比例較高的高值醫(yī)療耗材，改革和完善醫(yī)療耗材采購政策。
據(jù)新華社報道，6月4日，國家醫(yī)療保險局召開臨床專家會議，討論高價值消耗品的采購問題。報告提到“收集或切割心血管介入裝置（支架）”，并對支架產(chǎn)品進行分類和編碼，以備收集。
這些行動似乎為在高價值消耗品領(lǐng)域?qū)嵤┐笠?guī)模采購鋪平了道路，表明國家降低消耗品管理費的計劃和業(yè)界對“高價值消費品47只會遲到不會缺席”的呼聲很高，并指出，雖然在高消費領(lǐng)域推廣47模式的條件還不成熟，但在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，實施日期將提前到來。
六月初，山東省公共資源交易中心表示，國家醫(yī)療保險管理局研究小組到中心進行研究，表示“如何借鑒集中采購藥品，控制較高價值的醫(yī)療消費品價格，國家醫(yī)療保險局對有關(guān)省份進行了專項調(diào)查。””
6月3日，南京市醫(yī)療保險局率先啟動了高值易耗品控制工作，并指出，對于高值易耗品的管理，南京將借鑒全國“4+7”藥品采購試點和周邊地區(qū)采購試點的成功經(jīng)驗，積極探索新的模式。f實行數(shù)量與價格掛鉤的集中采購，加強對高值醫(yī)用耗材的管理，理順高值醫(yī)用耗材價格體系。
隨著信號的發(fā)送，在高價值消費品領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)47%已成為必然。
此前，該行業(yè)推測，購買高價值消耗品將從心血管介入裝置開始，由于其收集相對成熟，這屬于高價值消耗品的一大類。
目前，雖然缺乏心血管高價值消耗品，但骨科植入物在高價值消耗品領(lǐng)域中也占有較大的類別，其收藏與心血管領(lǐng)域一樣，也屬于生產(chǎn)細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)域。
這種高價值易耗品皮帶采購的落地，使行業(yè)的預(yù)測成真。下一個問題是試點范圍(產(chǎn)品、地區(qū))將擴大多少。
吸引器
高頻電刀
霧化器
吸脂機
洗胃機
麻醉機
手術(shù)臺
無影燈
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