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醫(yī)用負壓吸引器的工作原理比較簡單,通過真空泵或者其他方式產(chǎn)生負壓,大氣壓將吸引頭外的物質(zhì)向吸引頭內(nèi)擠壓,從而達到吸引的效果。負壓吸引器在醫(yī)療上應(yīng)用特別廣,常用于外科手術(shù)中清除血或積液,使手術(shù)視野清楚,減少污染機會,臨床上用于吸痰、吸傷口滲出物,婦產(chǎn)科用于人工流產(chǎn)等等。負壓吸引器功能是非正常,負壓指示器計量是否準確,對于臨床醫(yī)學(xué)具有非常重要的意義,定期檢測非常有必要。由于國家沒有專門針對醫(yī)用負壓吸引器出臺相應(yīng)的檢定規(guī)程,因此負壓吸引器的檢測只能參考并結(jié)合實際經(jīng)驗進行,主要檢測一下幾個方面的項目和參數(shù):
1怎樣檢查吸引器性能是否良好?
將吸引器接上電源,打開開關(guān),查看吸引器連接的導(dǎo)管是否正確,吸力是否正常,根據(jù)病人情況及痰粘稠度調(diào)節(jié)負壓后(40~53.3KPa),用等滲鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢。導(dǎo)管通暢,吸力好可使用。
2吸痰時如遇阻力或不易吸出痰怎么辦?為小兒吸痰時應(yīng)注意什么?
遇到阻力,不可強力插入,不易吸出痰時可滴入少量化痰藥液如a-糜蛋白酶并可叩背,通過輕輕振動,促進痰液吸出,或用超聲霧化吸入,使痰液稀化后吸出。
3吸痰的時間就如何掌握?
為病人吸痰時,動作要輕柔,從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸凈痰液。每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒,以免病人缺氧,缺氧嚴重者吸痰后應(yīng)給予吸氧。
4吸痰時注意觀察什么?
吸痰過程中注意觀察病人吸痰前后呼吸情況變化,有無缺氧表現(xiàn),觀察吸出痰的顏色、量和氣味、性質(zhì)和粘稠度,并觀察口腔粘膜有無損傷及病人的一般情況,作好記錄。
5判定心臟驟停的標志是什么?
意識突然喪失、抽搐或昏迷、頸動脈消失,呼吸停止、瞳孔散大、面色蒼白或青紫。
6胸外心臟按壓的有效指征是什么?
面色、口唇、甲床等處由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤。瞳孔由大變小。 能觸到大動脈搏動,肱動脈收縮壓大于8KPa, 意識逐漸恢復(fù),可見病人有眼球活動,對光反射出現(xiàn)或手腳開始活動。出現(xiàn)自主呼吸。
7為病人吸氧時應(yīng)進行哪些護理評估?
病人的年齡、病情、意識狀態(tài)、呼吸狀態(tài),缺氧程度。 鼻腔狀況,有無鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞。用氧的目的。自理能力、合作程度、對給氧的知識水平和心理反應(yīng)。所具有的器械、設(shè)備情況。
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