醫(yī)藥網(wǎng)9月24日消息近日，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，國家衛(wèi)生健康委員會、國家發(fā)改委、教育部、科技部、財政部等10個部門，生態(tài)環(huán)境部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局、國家藥品監(jiān)督管理局，國務(wù)院扶貧辦聯(lián)合發(fā)布《健康中國行動——癌癥防治實踐》實施方案（2019-2022年）（以下簡稱《實施方案》），現(xiàn)將其解讀如下。
一、《實施方案》的起草背景
癌癥的預(yù)防和控制是一個世界性的問題。目前，我國新增癌癥病例380萬例，死亡229萬例。。癌癥已成為嚴(yán)重威脅中國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題。它是勞動力流失和家庭因病返貧的重要原因，影響著國民經(jīng)濟和社會的可持續(xù)發(fā)展。
2015年，原國家衛(wèi)生和計劃生育委員會等部門聯(lián)合發(fā)布了《中國癌癥防治三年行動計劃（2015-2017年）》。根據(jù)《行動計劃》要求，各地區(qū)、各有關(guān)部門積極落實制度建設(shè)、癌癥登記、早期診療、規(guī)范診療等綜合防治措施，科技創(chuàng)新，科普教育。防治等重點領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn)，取得初步成效。然而，目前的癌癥防治體系和服務(wù)能力仍然難以滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，癌癥防治工作的不平衡性更加突出，癌癥防治的形勢依然嚴(yán)峻。
2016年，中共中央、國務(wù)院發(fā)布了《健康中國2030》規(guī)劃綱要，明確了癌癥防治的目標(biāo)和任務(wù)。隨后，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《中國慢性病防治中長期規(guī)劃（2017-2025年）》，將提高癌癥總的5年生存率作為防治工作的主要目標(biāo)。2019年6月，國務(wù)院發(fā)布了《中國衛(wèi)生行動綱要》執(zhí)行情況的意見，明確了《預(yù)防和控制行動》的實施情況。
二、《實施方案》的主要特點
<實施>堅持客觀指導(dǎo)和面向問題，重點關(guān)注當(dāng)前的預(yù)防和控制工作中要解決的主要問題和短板，結(jié)合新的預(yù)防和控制情況、任務(wù)和要求，突出以下三個特點：
一是強調(diào)全面推進(jìn)癌癥防控。“實施計劃”涵蓋癌癥預(yù)防、篩查、診斷、治療和康復(fù)的全過程，完善服務(wù)體系，強化信息系統(tǒng)，實施治療救援，加快科技研究等支持機制建設(shè)，針對各環(huán)節(jié)和領(lǐng)域存在的突出矛盾和問題，提出具體的行動措施。
二是加強防控結(jié)合。“實施計劃”的重點是通過倡導(dǎo)健康生活、促進(jìn)疫苗接種、加強環(huán)境保護(hù)和改善工作環(huán)境，控制我國癌癥的危險因素，降低癌癥風(fēng)險。同時，要強調(diào)早期診斷和治療的重要性，規(guī)范診斷和治療，積極推進(jìn)癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。
第三，目標(biāo)明確，可操作性強。實施方案提出了普及癌癥防治知識、癌癥登記和早期診斷治療的量化目標(biāo)。它使任務(wù)具體化、可衡量化、可評估性和可操作性。各省按照實施方案的目標(biāo)和要求分解任務(wù)，推動各項工作措施的落實。
三、《實施方案》的核心內(nèi)容
“實施計劃”明確了癌癥防治工作的指導(dǎo)思想，提出要堅持以人為本的發(fā)展思想，牢固樹立大衛(wèi)生觀念，堅持預(yù)防為主，結(jié)合防控，全面落實政策，創(chuàng)新體制和工作模式，注重癌癥防治的困難，以主導(dǎo)力量為重點，在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上取得重大突破。根據(jù)當(dāng)前癌癥防治現(xiàn)狀和工作要求，到2022年，“癌癥發(fā)病率和死亡率的上升趨勢將得到遏制，與2015年相比，癌癥總體5年生存率提高3個百分點，并有5個可量化的工作目標(biāo)。同時，圍繞目標(biāo)要求，提出八項主要行動。
一是風(fēng)險因素控制行動。一方面強調(diào)健康知識的普及和健康行為的形成，倡導(dǎo)居民健康文明的生活方式。另一方面，強調(diào)建設(shè)健康的配套環(huán)境，為居民提供健康安全的生活和工作環(huán)境。
第二，是預(yù)防和控制癌癥的能力。為促進(jìn)預(yù)防控制資源的均衡配置，要建設(shè)和完善國家癌癥中心、地區(qū)癌癥中心和省級癌癥中心，強化各級癌癥預(yù)防控制機構(gòu)的職責(zé)，促進(jìn)全區(qū)癌癥防治總體水平。
第三，癌癥信息行動。借助信息化，促進(jìn)癌癥登記的擴大，促進(jìn)信息資源的共享和利用，促進(jìn)癌癥大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，為決策提供依據(jù)。
第四，早期診斷和早期治療的促進(jìn)作用。重點制定推廣技術(shù)指南，擴大覆蓋面和受益人群，完善長期篩查機制，進(jìn)一步推進(jìn)癌癥篩查和早期診斷治療。
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