麻醉機(jī)臨床使用中的一些問(wèn)題分析及處理方法

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麻醉機(jī)臨床使用中的一些問(wèn)題分析及處理方法

發(fā)布日期:2020-10-22
作者:晚成醫(yī)械

  1、麻醉呼吸機(jī)為什么開機(jī)后要過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間才能啟動(dòng)?

 

  麻醉呼吸機(jī)開機(jī)一般過(guò)3~5秒就能起動(dòng),過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間起動(dòng),一般是9V的斷電報(bào)警電池容量不足了。9V電池一般每年更換一次,如果不到一年容量就大幅下降說(shuō)明使用上有缺陷。有些麻醉師習(xí)慣手術(shù)完畢,麻醉呼吸機(jī)不關(guān)把電源拉掉,這樣就會(huì)造成斷電報(bào)警,耗費(fèi)電池。

 

  2、麻醉呼吸機(jī)流量不足報(bào)警,為什么調(diào)節(jié)流量開關(guān)不起作用?

 

  這種故障臨床上發(fā)生比較多,特別發(fā)生在成人折疊球換小兒折疊球或小兒折疊球換成人折疊球時(shí),由于折疊球沒(méi)有裝到位就會(huì)發(fā)生報(bào)警消不掉的故障。為了保證患者的潮氣量,麻醉呼吸機(jī)一般都設(shè)置零光耦,每一個(gè)呼吸周期零位光耦都應(yīng)得到脈沖信號(hào),一次得不到就生產(chǎn)報(bào)警。

 

  3、麻醉機(jī)監(jiān)護(hù)儀上氧濃度上下去

 

  氧濃度傳感器也有稱為氧電極一般一年加一次電介液。有些用戶不用笑氣因此氧傳感不裝,可到了一年也要失效。氧傳感器裝上麻醉機(jī)以后還要進(jìn)行21%定標(biāo)。定標(biāo)是自動(dòng)的,但是定標(biāo)時(shí)傳感器一定要從麻醉機(jī)上拆下來(lái),放在空氣中。根據(jù)以上要求使用,氧濃度就會(huì)正常。

 

  4、麻醉機(jī)漏氣

 

  麻醉機(jī)漏氣是臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)生的問(wèn)題。這里所講的漏氣麻醉師主要有二個(gè)感覺(jué),一個(gè)感覺(jué)是輸出潮氣量比沒(méi)定潮氣量低,患者肺不張。另一個(gè)感覺(jué)是好象聽到機(jī)器中有輕微的漏氣聲,并且氧氣耗費(fèi)大(指用氧氣貯氣筒供氣。)遇到這種情況可根據(jù)圖1的方框圖從二個(gè)方面查,一方面聽聲音結(jié)合用肥皂水測(cè)試查麻醉機(jī)內(nèi)部漏氣情況,如果內(nèi)部不漏的話,可以檢查回路泄漏情況。具體方法是取模擬肺壹只,用快速按鈕充氣至2.0Kpa左右,然后按方框圖描述的從五個(gè)方面找原因。

 

  5、麻醉呼吸機(jī)輸出潮氣量偏小

 

  臨床全麻手術(shù)中,麻醉師認(rèn)為根據(jù)患者體重計(jì)算出來(lái)的潮氣量是對(duì)的,但是監(jiān)護(hù)儀上顯示不對(duì),或者患者肺不張,通氣不足,碰到這種情況首先要檢查流量計(jì)開了沒(méi)有,如果沒(méi)有新鮮補(bǔ)充氣體會(huì)產(chǎn)生這種情況。其次因?yàn)槁樽頇C(jī)時(shí)間用久了麻醉呼吸機(jī)和回路連接管里會(huì)有積水,水產(chǎn)生阻力也會(huì)產(chǎn)生上述故障。具體可參照?qǐng)D2流程進(jìn)行檢查。

 

  6、麻醉機(jī)流量計(jì)關(guān)不到零

 

  麻醉機(jī)的流量開關(guān)是采用針型閥,每次關(guān)閉時(shí)要看好關(guān),不要關(guān)過(guò)頭。如果經(jīng)常關(guān)過(guò)頭,時(shí)間久了就損害了針形閥,造成關(guān)不到零。解決的辦法是拆開來(lái)重新調(diào)整一下。

 

  7、麻醉機(jī)耗氣量大,感覺(jué)漏麻藥。外科醫(yī)生,麻醉師都感到頭疼

 

  耗氣量大跟流速開關(guān)調(diào)得太大有關(guān),一般在保證流量不報(bào)警的前提下流速開關(guān)盡量調(diào)整得小一點(diǎn),可適當(dāng)加一些吸氣坪臺(tái)。

 

  感覺(jué)漏麻醉藥首先要檢查蒸發(fā)器。可把蒸發(fā)器從座上取下來(lái),檢查座上二只O型圈是否完好,然后再檢查流量開關(guān),一般開1~1.2升/分,因?yàn)殚_得太大廢氣排放也大。上述工作做完以后還感覺(jué)漏麻藥就可從呼吸機(jī)后排氣管上接一根長(zhǎng)塑料管到室外。

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